Casos clínicos
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Alicante y alrededores, El Albir, Alfaz del Pi, Altea y Calpe.
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Datos del paciente
Mujer de 49 años diagnosticada de fibromialgia y síndrome de fatiga crónica
Motivo de la consulta
La paciente acude por sintomatología persistente asociada a fibromialgia y síndrome de fatiga crónica, con dolor cervicodorsal intenso, parestesias en miembros superiores, fatiga severa, rigidez, limitación funcional y alteración significativa del sueño.
El objetivo principal del tratamiento fue actuar sobre la sensibilización central, buscando una modificación de la sintomatología dolorosa dorsal y de las parestesias en miembros superiores, así como una mejora global del descanso, la fatiga y la calidad de vida.
Al inicio del tratamiento se registraron los siguientes valores:
- FIQR inicial: 82,3/100, indicando una alta afectación de la fibromialgia en la vida diaria.
- FSS inicial: 6,2, compatible con fatiga severa.
- EVA inicial: 8/10.
- Calidad del sueño inicial: 1/10.
- Intensidad de la fatiga inicial: 9/10.
Diagnóstico
La paciente presentaba un cuadro compatible con fibromialgia de alta afectación funcional, asociado a síndrome de fatiga crónica, dolor cervicodorsal persistente, parestesias en miembros superiores, alteración severa del sueño y fatiga intensa.
Tratamiento
El tratamiento se realizó durante 5 días consecutivos, una circunstancia poco habitual que obligó a adaptar cuidadosamente las sesiones, especialmente los parámetros de la bomba diamagnética. El abordaje diario combinó bomba diamagnética CTU Mega 20, neuromodulación no invasiva Medkey y técnicas de terapia manual, ajustadas cada día según la sintomatología, las sensaciones de la paciente y su estado general.
Protocolos de terapia diamagnética y neuromodulación no invasiva:
- EH IH + CP Neuropático H en columna dorsal, entre T2 y T8.
- EH IH + Membrana con RF capacitiva 3 en el mismo segmento dorsal.
- EH IH + Nerve Slow en columna cervical.
- Modulación de Extra e Intra según segmento, respuesta clínica y día de tratamiento.
- Complementación con Medkey en columna dorsal.
Evolución
Evolución diaria registrada de lunes a viernes:
- EVA: 8 – 8 – 8 – 8 – 6.
- Calidad del sueño: 1 – 1 – 2 – 2 – 7.
- Intensidad de la fatiga: 9 – 9 – 8 – 7 – 5.
Resultados finales de los cuestionarios:
- FIQR inicial: 82,3.
- FIQR final: 54.
- FSS inicial: 6,2, compatible con fatiga severa.
- FSS final: 5, compatible con fatiga moderada.
Conclusiones
Como conclusión, se trata de un caso complejo por la cronicidad del cuadro, la elevada afectación funcional inicial y la necesidad de realizar el tratamiento en 5 días consecutivos. La ausencia de mejoría durante las cuatro primeras sesiones generó incertidumbre clínica, pero la respuesta observada en la última sesión sugiere una evolución positiva en dolor, sueño y fatiga.
La paciente finalizó el proceso con menor dolor, mejor descanso, menor intensidad de fatiga y una actitud más abierta, sonriente y participativa. Además, mostró interés por continuar recibiendo este tipo de tratamiento en su lugar de residencia.
Testimonio del Fisioterapeuta
Como conclusión, se trata de un caso complejo por la cronicidad del cuadro, la elevada afectación funcional inicial y la necesidad de realizar el tratamiento en 5 días consecutivos. La ausencia de mejoría durante las cuatro primeras sesiones generó incertidumbre clínica, pero la respuesta observada en la última sesión sugiere una evolución positiva en dolor, sueño y fatiga.
La paciente finalizó el proceso con menor dolor, mejor descanso, menor intensidad de fatiga y una actitud más abierta, sonriente y participativa. Además, mostró interés por continuar recibiendo este tipo de tratamiento en su lugar de residencia.
